攸关术后复原 台学会提3个微创:手术、营养、心理要兼顾
台湾外科代谢养分学会争夺举行第三届亚洲外科代谢养分大会暨台湾消化系外科医学会冬天会,26日在圆山东大学饭店登场,理事长林明灿表示,预会专家来自星马、印度、日本等国,讨论议题缭绕外科手术术前、术后养分,和术后加速痊愈(ERAS)应如何以养分为内核。
林明灿表示,养分是一切恢复的基础,除了医治之外,术前、术中、术后的养分调节也是症结,在术后快速复原相干标准流程中(SOP),请求在术前一周即开始养分筹备,特别愈大的手术、愈繁杂的医治,养分照护更首要,是快速恢复的首要症结。
「养分照护有三个微创观念,手术微创、化学微创与心理微创。」林明灿说,手术微创是指精准外科手术,化学微创即是养分照护,心理微创则是激励病患罹病后,要正向思考,踊跃配合正统医疗,好的养分照应,可减少后续疾病致使的医疗费用,先进医疗项目如机器人手术、免疫医治、正子医治等都很昂贵,推行养分照护,对于医疗本钱、财务效益有匡助。
目前由医师、养分师、配药师、护理师等组成团队的外科手术养分医治,并没有健保给付。林明灿表示,学会预计明年提出方案,但愿往后养分照护,应由健保给付1000点,争夺给付不是目的,但但愿有养分基础,能让全台民众取得益处,并进一步节省医疗费用支出。
卫福部长邱泰源表示,ERAS是最近几年来广受注重之医疗照护模式,集成跨专业医疗团队,以实证医学为基础,提供跨职类的手术医疗照护。从入院前、手术前、中、后4个阶段着手,标准化医疗照护、优化手术结果、增进术后痊愈、晋升病人安全,并降低总体医疗支出,台湾经验也启迪其他国家以及组织推进ERAS。
邱泰源说,台湾已经有约100家病院导入不同术式之ERAS,卫福部健保署因地制宜,筹划相干术式及奖励模式,另针对于手术先后之养分参与,亦订有相干支付标准,提供病人术前、术后体力的保持以及身体修复。
另外,邱泰源说,食药署则针对于病人食用之特定疾病配方食物,借由完美上市前查验登记审查许可轨制,确保产品相符病人养分需求,并保障病人之食用安全,截至今年7月31日,经查验登记核准之特定疾病配方食物共359件许可证。